Ma a reflux- betegséggel folytatjuk, mert reflux és a reflux- betegség bizony nem ugyanaz. Az egyik lehet ártalmatlan( reflux), a másik komoly panaszokat okoz ( a reflux- betegség). A csecsemőkori refluxot és a reflux- betegséget tehát mindenképpen meg kell különböztetni egymástól.
(Az előző posztokban megnéztük, mi is az a csecsemőkori reflux, mennyire lehet súlyos, és hogyan különböztetjük meg a hányástól. KLIKK IDE, ha még nem olvastad!
Ezután megnéztünk néhány érdekes adatot a refluxról, ha még nem olvastad, KATT IDE.)
Amíg a kisbabák egy részénél a reflux tehát „csak” kellemetlen panaszokat okoz (azért tettük idézőjelbe, mert ezek a panaszok azért meglehetősen nehézzé tehetik az első heteket- hónapokat, és a gyermekorvos felkeresésének elég nagy százalékát adják, szóval nem szabad elbagatellizálni őket), addig egy kisebb részükben úgynevezett reflux- betegség alakul ki. A reflux- betegség súlyosabb és ijesztőbb tünetekkel jár, mint a reflux, és mindenképpen beavatkozást igényel.
Nézzük először a nevezéktant, hogy ne keveredjenek a fogalmak. Ugye akkor ennyi magyarázat után tiszta sor, hogy 2 különböző dologról beszélünk: Refluxról és Reflux- BETEGSÉGről. A különbség a rövidítésben egyetlen betű, de a valóságban sokkal több.
Reflux = gastro- oesophagealis reflux: GOR, GER
Reflux- betegség= gastro- oesophagealis reflux- betegség: GORB, GERB, angolul gastro- oesophageal reflux disease: GORD, GERD
Reflux- betegségről akkor beszélünk, amikor egyéb tünetek és komplikációk is társulnak a rendszeres bukásokhoz.
- Első lépésben a súlyfejlődés megáll, hiszen a baba több tápanyagot öklendez vissza, mint amennyi kellene a normális fejlődéséhez.
- Jellegzetes tünet, hogy etetés közben a baba sírni kezd, feszeng, megfeszíti a testét, és abbahagyja az evést. Mindez a társuló nyelőcsőgyulladás következménye.
- A baba általánosan nyugtalan, sokat büfizik, fáj és puffad a hasa, sokat sír, és úgy általában „nem néz ki jól”, „valami nincs rendben vele”.- gyakran halljuk ezt a megfogalmazást a szülőktől. Ez persze nem minden esetben reflux.
- Súlyosabb esetben a baba véreset büföghet, szintén a nyelőcsőgyulladás következményeként
- Szurokfekete lesz a széklete. Ennek oka, hogy a gyulladás vérzik, és nem csak felfelé távozik, hanem lefelé is, feketére színezve a székletet. Ennek következtében vérszegénység is kialakul.
- Légúti tüneteket is okozhat a reflux- betegség: pár pillanatra kimaradhat a légzés, és a baba enyhén elkékülhet és riadt lesz. Extrém esetben lassuló szívveréssel, kimaradó légzéssel, elkéküléssel vagy elsápadással, és ájulással is jelentkezhet a reflux- ez nagyon- nagyon megijeszti a szülőket, és mindenképpen kezelni kell, mert előfordulása esetén a hirtelen csecsemőhalál esélye fokozott!!!
- Idegrendszeri tüneteket is utánozhat a GOR betegség: a baba megfeszíti magát, két karját hátracsapja, nyakát, fejét mereven tartja.
- A visszatérő fertőzések hátterében is állhat a reflux: ismétlődő fülgyulladások, melléküreg- gyulladások (homloküreg, arcüreg), felső- és alsó légúti gyulladások, tüdőgyulladások esetében is fel kell merülnie a reflux gyanújának.
Ha tehát hasonló tüneteket tapasztalsz kisbabádnál, irány a gyermekorvos, hiszen könnyen lehet, hogy reflux- betegséggel állsz szemben.
FOLYTATJUK!
A következő posztokból megtudhatod majd, mit tegyél, ha refluxra gyanakszol, mit tesz az orvos, és milyen kezelési lehetőségek léteznek.
FORRÁSOK
Nelson: A gyermekgyógyászat tankönyve
Maródi: Gyermekgyógyászat tankönyv
ESPHGAN 2009-es Reflux Guideline
Gyermekorvos- Továbbképzés: A csecsemő- és gyermekkori GOR diagnosztikája és kezelése, Dr. Nemes Éva, 2012. 11. évfolyam 3. szám
Y.VanDenPlas: A preliminary report on the efficacy of Multicare® AR Bed in 3-week-3-months infants on regurgitation, associated symptoms and acid reflux, Arch. Dis. Child, 2010,95: 26- 30
A Mami Gyógyít Facebook- oldalán is szeretettel várunk, csatlakozz hozzánk! KATTINTS IDE!
Kommentek